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合肥瑞康骨科医院开展2022年第三季度归档病历点评

发布日期:2022.09.15
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根据工作安排,2022年9月15日下午,合肥瑞康骨科医院医务科组织院内病区主要负责人,在石门路院区二楼会议室开展2022年第三季度归档病历点评,对随机抽调的上百份归档病历进行集中点评。

合肥瑞康骨科医院

在点评过程中,科主任们认真负责、扎实细致地对每一份病历从病历首页、出院记录等各种项目的填写,到入院记录、病程记录、长期医嘱和临时医嘱的书写;各种检查、治疗措施、用药是否合理得当等进行了详尽地审阅和点评。最后,副院长对2022年第三季度抽查病例的主要问题进行专业、深刻、细致的梳理和汇总点评,指出了病例中存在的主要问题,并指导如何正确书写病历。

合肥瑞康骨科医院

病历作为医疗活动信息的记录,是医院医疗质量、技术水平、临床管理水平的集中体现;也是医患双方沟通、患者参与诊疗活动的重要载体。医务科以归档病历为抓手,每季度开展归档病历质量点评,以提高病历书写水平和内涵质量。


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