2025年4月1日，合肥瑞康骨科医院医务科在石门路院区组织全院医师及护士长召开医疗规范专题培训会。本次会议由医务科主任担任主讲，围绕“术前讨论制度规范化”与“归档病历管理标准化”两大核心议题展开，旨在进一步提升医疗服务质量，保障患者安全，强化院内医疗流程的严谨性与合规性。

　　规范术前流程，夯实安全基石

　　会议首个议题聚焦“术前讨论制度”。医务科主任结合最新医疗法规及院内实际案例，重点解读了术前签字规范的细节要求，强调必须确保患者及家属对手术风险、替代方案及术后注意事项的充分知情同意，严禁代签、漏签或流程简化。同时，针对术前讨论的总结性意见，要求各科室必须形成明确、可追溯的书面记录，涵盖手术指征、风险评估、应急预案等内容，确保医疗决策的科学性与团队协作的高效性。

　　严控病历管理，提升归档质效

　　会议第二部分围绕“归档病历排列顺序及其重要性”展开。医务科主任指出，病历是医疗行为的核心载体，其规范性直接影响医疗质量评价、法律纠纷处理及科研数据提取。会议明确了新版归档病历的标准化排列顺序，要求从入院记录、病程日志到手术记录、知情同意书等环节均需严格遵循统一模板，并强化科室质控小组的日常督查职责。此外，会议还强调了电子病历与纸质档案同步归档的时效性要求，杜绝信息缺漏或延迟。

　　培训会上，医务科主任通过案例分析、互动问答等形式，深入剖析了当前院内医疗流程中的薄弱环节，并号召全院医护团队以此次培训为契机，强化责任意识，落实制度细节。参会医师及护士长纷纷表示，此次培训内容贴近临床实际，为规范操作提供了清晰指引，后续将结合科室实际优化工作流程。